Ste prepoznali katero od petih bolezni, ki sem vam jih predstavila v prvem delu? Poskusite, kako vam bo šlo prepoznavanje naslednjih pet od 15 bolezni, ki prežijo na otroke v šolskih klopeh.
6. bolezen, ki preži na vaše otroke
Otrok ima izpuščaje na obrazu, prsih in hrbtu. Katera bolezen mislite, da je to?
Že veste, za katero bolezen gre?
Odgovor: NORICE
Norice so zelo nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus varicella-zoster (VZV). Prenaša se kapljično po zraku ali z neposrednim stikom. Čas od okužbe do pojava bolezenskih znakov je običajno 10 do 23 dni. Bolnik je kužen že dva dni pred pojavom izpuščaja in pet dni po zadnjem zagonu izpuščaja. Ko iz vseh mehurčkov nastanejo kraste, bolnik ni več kužen.
Simptomi se začnejo 10 do 21 dni po okužbi. Pojavi se blag glavobol, zmerna vročina in občutek utrujenosti. Najznačilnejši simptom je mehurčast izpuščaj, ki se pojavi okoli 24 do 36 ur po prvih simptomih. Rdečkaste pege se po nekaj urah spremenijo v srbeče mehurčke, napolnjene s tekočino. Najprej jih opazimo na glavi, tudi v lasišču, po trupu in nazadnje po udih. Izpuščaji se lahko pojavijo tudi na sluznicah (v ustih, na spolovilu). Na dlaneh in podplatih izpuščajev ni. Običajno izpuščaji močno srbijo. Po nekaj dneh se mehurčki posušijo in nastanejo kraste.
Norice so predvsem otroška bolezen. Večina bolnikov preboli norice v otroštvu, pred dopolnjenim 15. letom starosti. Kdor preboli norice, ostane imun vse življenje, vendar virus ostane v telesu. Različni dejavniki (stres, zmanjšana odpornost) ga lahko kasneje aktivirajo. Takrat povzroči bolezen, ki se imenuje pasovec, ali herpes zoster.
Zdravljenje običajno vključuje podporno nego. Srbenje blažimo z antihistaminiki, povišano telesno temperaturo znižamo s paracetamolom. Na voljo je tudi cepivo proti noricam. Vsebuje žive in oslabljene viruse Varicella Zoster. Za zaščito se priporočata dve dozi cepiva v razmiku 4 do 8 tednov.
7. bolezen, ki preži na vaše otroke
Ta otrok ima po vsem telesu razpršen izpuščaj, kašlja, ima nahod in konjunktivitis (vnetje očesne veznice). Njegovi starši ne zaupajo cepljenju.
Že veste, za katero bolezen gre?
Odgovor: OŠPICE
Ošpice so zelo nalezljiva bolezen, ki se prenaša kapljično in s stikom z okuženo osebo. Povzroča jo virus ošpic iz rodu morbilivirusov, ki v zraku in na površinah lahko preživi do dve uri. Inkubacijska doba traja od 7 do 14 dni, prvi znaki okužbe pa so podobni prehladu; visoka temperatura, ki lahko doseže tudi 40 ºC, suh kašelj, nahod in vnetje očesne veznice. Na ustni sluznici se razvijejo rdeče lise z belo sredico (glej sliko zgoraj). Po nekaj dneh telesna temperatura pade, na telesu pa se pojavijo izpuščaji (Koplikove pege). Izpuščaj se najprej pojavi na glavi, vratu, in za ušesi, nato pa se razširi po celem telesu.
Bolnik je kužen v času od pojava prvih simptomov ter še 3–5 dni po tem, ko nastopijo prvi izpuščaji. Zdravila za ošpice ni, zdravljenje je simptomatsko. Edini učinkoviti ukrep pred okužbo z virusom ošpic je cepljenje.
Cepljenje proti ošpicam
Pred uvedbo cepljenja so se pojavljale epidemije ošpic na 2 do 5 let in so trajale 3 do 4 mesece. V Sloveniji so bile ošpice dolga leta najpogostejša nalezljiva bolezen. Leta 1968 je bilo pri nas uvedeno obvezno cepljenje otrok, ki cepivo prejmejo dvakrat – najprej pri starosti 12 do 18 mesecev in nato še pri vstopu v šolo. V uporabi je kombinirano cepivo proti ošpicam, mumpsu in rdečkam, ki je pripravljeno iz treh oslabljenih virusnih sevov. Ko jih vnesejo v telo, ti oslabljeni virusi spodbudijo tvorbo protiteles in zagotovijo trajno imunost.
Do nedavnega je veljalo, da so osebe, ki prebolijo ošpice, trajno zaščitene proti tej bolezni. Opisani pa so tudi primeri ponovnih okužb. Imunost lahko po preboleli okužbi, lahko pa tudi po cepljenju, upada. Ob ponovnem stiku s povzročiteljem se lahko spet razvije lažja oblika bolezni, tako imenovane modificirane ošpice.
V državah, kjer nimajo cepljenja proti ošpicam, je ta bolezen še vedno eden od glavnih vzrokov za smrt otrok. Možnost za širjenje ošpic po Evropi je velika, saj v večini držav niso dosegli 95 % precepljenosti. To omogoča širjenje znotraj držav, pa tudi širjenje bolezni med državami, kar je v času intenzivnih migracijskih tokov poseben problem.
8. bolezen, ki preži na vaše otroke
Deklica ima otečen obraz in med žvečenjem hrane jo boli. Ima povišano telesno temperaturo. Cepljena ni bila. Tudi vi mislite, da je to mumps?
Že veste, za katero bolezen gre?
Odgovor: MUMPS
Mumps je nalezljiva virusna bolezen, pri kateri pride do akutnega vnetja obušesne žleze slinavke. Povzroča ga virus mumpsa iz rodu rubulavirusov. Prištevamo ga med otroške bolezni, čeprav lahko zbolijo tudi odrasli. Prenaša se kapljično; s kužnimi kapljicami, slino ali z neposrednim stikom prek sluznice nosu in ust. Virus lahko preživi na površinah in se prenese posredno preko okuženih predmetov. Okužena oseba je kužna približno sedem dni pred nastopom simptomov in do okoli osmega dne po pojavu začetnih simptomov. Inkubacijska doba lahko traja od 12 do 25 dni.
Najprej se pojavijo bolezenski znaki, ki so splošni in ni nujno, da jih že povežemo z mumpsom. To so blaga vročina, glavobol, utrujenost, pomanjkanje teka in bolečine v mišicah. Nato se pojavi značilna oteklina obušesnih slinavk, ki so tudi občutljive na dotik. Pogosto imajo bolniki nekaj dni visoko vročino.
Resni zapleti so zelo redki. Vseeno pa moramo biti pozorni na nekatere simptome. Najpogostejši zaplet je meningitis (vnetje možganskih ovojnic), do encefalitisa (vnetje možganskega tkiva) pride redko. Pri starejših otrocih med 6. in 15. letom so lahko prizadete tudi spolne žleze. Pri dečkih se lahko vnamejo moda (lat. orchitis), kar je zelo boleče in lahko povzroči neplodnost. Pri deklicah pa se lahko razvije vnetje jajčnikov. V redkih primerih se lahko pojavijo motnje sluha.
Danes, ko poznamo cepivo, je bolezen v razvitem svetu redka, še vedno pa predstavlja velik zdravstveni problem v državah v razvoju. V Sloveniji poteka cepljenje otrok proti mumpsu že od leta 1979. Otroci prejmejo prvi odmerek v drugem letu starosti in drugega pred vstopom v osnovno šolo. V Sloveniji je proti mumpsu cepljenih od 92 do 94 odstotkov prebivalstva, vendar še vedno zboli od 15 do 30 oseb letno.
Se je tudi vaš otrok srečal s katero od naštetih težav? Potrebujete nasvet pri zdravljenju takih in drugačnih težav? Zaupajte nam, pišite v Svetovalni kotiček ali na Facebook.
9. bolezen, ki preži na vaše otroke
Ta otrok ima izpuščaj na licih. Na katero bolezen ste posumili?
Že veste, za katero bolezen gre?
Odgovor: PETA BOLEZEN
Peta bolezen je običajno blaga bolezen. Najpogosteje obolevajo majhni otroci, šolarji, redko pa tudi odrasli. Povzročitelj pete bolezni je parvovirus B19. Prenaša se kapljično z izločki ustne votline in zgornjih dihal ali z neposrednim stikom z osebe na osebo. Možen je tudi posreden prenos preko okuženih površin.
Inkubacijska doba (čas od okužbe do pojava izpuščaja) traja od 4 do 20 dni. Začetni simptomi so pogosto nespecifični; povišana telesna temperatura, glavobol in izcedek iz nosu. Po nekaj dneh se na obrazu razvije značilen rdečkast izpuščaj, ki spominja na metulja. Kasneje se izpuščaj razširi še na trup in ude, lahko srbi in se ponavlja več tednov.
Pri obolelih se lahko pojavijo tudi bolečine in otekline v sklepih, ki so pogostejše pri odraslih, zlasti ženskah. Pri odraslih je potek okužbe običajno težji kot pri otrocih. Bolezen ima pri nosečnicah, ki niso imune, običajno blag potek in predstavlja nizko tveganje za njihov plod. Redko pa se pri plodu lahko razvije huda anemija, fetalni hidrops ali njegova smrt. To se zgodi v manj kot 5 do 10 % vseh primerov nosečnic, okuženih s parvovirusom B19 ter bolj pogosto v prvi polovici nosečnosti.
Specifičnih zdravil in cepiva proti tej bolezni še ne poznamo.
10. bolezen, ki preži na vaše otroke
Mehurčki in kraste. Kaj bi bilo to?
Že veste, za katero bolezen gre?
Odgovor: IMPETIGO
Impetigo je akutna, zelo nalezljiva gnojna okužba vrhnjega sloja kože. Povzročajo ga stafilokoki (Staphylococcus aureus) in streptokoki (Streptococcus pyogenes). Impetigo prepoznamo po mehurčkih in krastah na koži, ki se lahko razširijo na različne dele telesa in na ljudi, s katerimi je oboleli v tesnejšem stiku.
Spremembe nastanejo na mestih, kjer je bila koža poškodovana, na primer na mestih pikov žuželk, prask, manjših ran in odrgnin. Impetigo je predvsem bolezen otrok in je najpogostejša okužba kože pri otrocih v predšolskem obdobju. Redko se pojavi pri otrocih, mlajših od dveh let.
Inkubacijska doba (čas od okužbe do razvoja bolezenskih znakov) traja 7 do 10 dni. Če impetiga ne zdravimo z antibiotiki, kužnost traja 10 do 21 dni. Če so prisotne nezdravljene, gnojne spremembe, se kužnost podaljša celo na tedne ali mesece. Otroci z nezdravljenim impetigom ne smejo v vrtec ali šolo. V kolektiv se lahko vrnejo šele, ko se spremembe na koži zasušijo.
Impetigo zdravimo z antibiotiki. Po uvedbi sistemskega antibiotičnega zdravljenja kužnost upade v enem dnevu. Po dveh dneh zdravljenja z antibiotikom se otrok lahko vrne v vrtec oz. šolo.
Zapleti so redki, vendar možni. Redek zaplet je vnetje ledvičnih čašic, ki se pojavi 18 do 21 dni po okužbi in običajno prizadene otroke, stare 3 do 7 let. Praviloma vnetje ledvičnih čašic mine brez posledic.
Ne spreglejte nadaljevanja seznama 15 bolezni, ki prežijo na otroke v šolskih klopeh.
Vir: Medscape
